Obsah
- stupně
- Část 1 Vědět, zda máte artritidu v koleni
- Část 2 Prevence artritidy kolene
- Část 3 Léčba artritidy kolene
Artritida v koleni je způsobena zánětem a poškozením v jednom nebo více odděleních v kolenním kloubu. Larthritida může být rozdělena do různých forem v závislosti na příčině. Larthrosis je způsobena progresivním opotřebením chrupavky, která pokrývá konec kostí a revmatoidní artritida je chronické autoimunitní onemocnění, které cílí na stěnu kloubů. Jiné typy artritidy mohou způsobit infekce, základní onemocnění (např. Systémový lupus erythematodes) nebo hromadění krystalů kyseliny močové. Pokud chcete vědět, zda máte artritidu v koleni, musíte se naučit rozpoznávat příznaky a symptomy, které jsou s touto nemocí nejčastěji spojeny.
stupně
Část 1 Vědět, zda máte artritidu v koleni
-
Vyhodnoťte své rizikové faktory. V závislosti na typu artritidy existuje několik faktorů, díky nimž můžete být náchylnější k artritidě v koleni. Ačkoli některé z těchto faktorů nelze změnit, existují i jiné, které můžete změnit, abyste snížili riziko artritidy v koleni.- Geny. Váš genetický make-up vás může učinit náchylnějším k určitým typům artritidy (např. Revmatoidní artritida nebo systémový lupus erythematosus). Pokud se ve vaší rodině vyskytují artritidy, máte vyšší riziko rozvoje artritidy v koleni.
- Vaše pohlaví. Muži jsou náchylnější na dnu, což je forma zánětlivé artritidy, ke které dochází z důvodu vysokých hladin kyseliny močové v krvi, což u žen přináší vyšší riziko artritidy.
- Váš věk Jak stárnete, máte vyšší riziko artritidy.
- Obezita. Lobesita klade zvláštní důraz na kolenní klouby a může zvýšit riziko vzniku artritidy.
- Poranění kloubů v minulosti. Poškození kolenního kloubu je odpovědné za vývoj osteoartrózy.
- Infekce. Mikroby mohou infikovat kolenní klouby a způsobit zhoršení typů artritidy.
- Vaše práce. Některá povolání, která vyžadují opakovanou flexi kolene nebo časté dřepání, zvyšují riziko rozvoje osteoartrózy kolene.
- Pokud máte jeden nebo více rizikových faktorů osteoartrózy, poraďte se s lékařem o tom, jaká preventivní opatření můžete podniknout (nebo viz níže uvedená část).
-
Umět rozpoznat příznaky artritidy kolene. Nejběžnějšími příznaky artritidy kolene jsou bolest kloubů a ztuhlost kolene. V závislosti na typu artritidy (například revmatoidní artritidy nebo osteoartrózy) však můžete mít širokou škálu příznaků. Chcete-li rozpoznat příznaky artritidy, poznamenejte si přítomnost následujících příznaků:- bolest, která se během vašich aktivit často zhoršuje
- snížené nebo omezené pohyby
- tuhost kolene
- otok a citlivost kolenního kloubu
- pocit, že by vaše koleno mohlo „pustit“
- únava a nepohodlí (často spojené s epizodami revmatoidní artritidy)
- nízká horečka a zimnice (často spojené s epizodami revmatoidní artritidy)
- deformita kloubu je obvykle pokročilým příznakem v případech, kdy se neléčí
-
Sledujte vývoj bolesti. Veškerá bolest v koleni není známkou artritidy. Bolest způsobená artritidou se nejčastěji vyskytuje uvnitř kolene a v některých případech na přední nebo zadní straně kolene.- Činnosti, které vyvíjejí tlak na kolenní kloub, jako je chůze na dlouhé vzdálenosti, lezení po schodech nebo stálé dlouhé období, mohou bolest artritidy ještě zhoršit.
- V závažných případech artritidy může také dojít k bolesti při sezení nebo ležení.
-
Vyhodnoťte své pohyby a tuhost kloubu. Kromě bolesti snižuje artritida také šance na pohyb kolena. V průběhu času, jak se hladký povrch kostí zabíjí, budete mít pocit, že vaše koleno bude ztuhlé a vaše pohyby budou omezené.- Jak chrupavka roste na jedné straně kolena, možná zjistíte, že se vaše koleno začíná ohýbat dovnitř nebo ven.
-
Dávejte pozor na otoky nebo drtí. Otok je dalším příznakem zánětu (kromě bolesti, tepla a zarudnutí) a je běžným příznakem artritidy kolene. Kromě toho mohou lidé, kteří trpí artritidou kolene, cítit nebo slyšet cvaknutí nebo drtí na kolenním kloubu. -
Sledujte jakékoli změny nebo zhoršení příznaků. Příznaky artritidy se mohou objevit postupně a často se zhoršují, když se porucha zhoršuje. Tím, že se naučíte rozpoznávat vzorce symptomů artritidy, budete schopni rozlišit bolest, která způsobuje jiné bolesti.- Lidé, kteří trpí revmatoidní artritidou, často procházejí obdobími zhoršování jejich stavu zvanými relapsy. Během těchto období se příznaky zhoršují, dosahují vrcholu před postupným snižováním.
-
Poraďte se s lékařem. Pokud si všimnete jednoho nebo více výše uvedených příznaků, poraďte se s lékařem a zjistěte, zda máte kolenní artritidu.- Váš lékař může vyšetřit vaše koleno na zánět, zarudnutí nebo pocit tepla a odhadne vaši volnost pohybu. Pokud si lékař myslí, že trpíte artritidou, může pro potvrzení diagnózy navrhnout některé z následujících testů.
- Laboratorní testy k analýze markerů artritidy v krvi, moči a kloubních tekutinách. Kloubová tekutina se nasává jehlou do kloubu.
- Ultrazvuk pro vizualizaci měkkých tkání a struktur, které obsahují tekutinu v koleni. Echografie se také používá k vedení jehly při kreslení artikulační tekutiny.
- Rentgen pro vizualizaci ztráty chrupavky a poškození kostí.
- Tomografie pro vizualizaci kostí v koleni. Tomografické snímky jsou pořizovány z různých úhlů a poté zkombinovány, aby vytvořily průřezový pohled na vnitřní struktury.
- MRI (magnetická rezonance) lze použít k vytvoření podrobnějších průřezových obrazů prostředí měkké tkáně kolena, jako jsou chrupavky, šlachy a vazy.
- Váš lékař může vyšetřit vaše koleno na zánět, zarudnutí nebo pocit tepla a odhadne vaši volnost pohybu. Pokud si lékař myslí, že trpíte artritidou, může pro potvrzení diagnózy navrhnout některé z následujících testů.
Část 2 Prevence artritidy kolene
-
Zhubnout. Jedním z nejdůležitějších způsobů léčby artritidy je pravděpodobně hubnutí, i když je pro mnoho lidí obtížné. Snížením hmotnosti, kterou mají vaše kolena, snižujete zátěž a poškození kloubů a snižujete riziko osteoartrózy. -
Změňte své aktivity. Může být nezbytné omezit určité činnosti a naučit se nová cvičení, aby se zabránilo poškození artritidy a snížilo se.- Vodní cvičení jsou skvělou volbou pro pacienty s problémy s koleny.
- Ke snížení tlaku na kloub používejte hůl nebo berlu v ruce na opačné straně postiženého kolena.
-
Vezměte si kloubní doplňky stravy. Mnoho doplňků stravy pro klouby obsahuje molekuly přirozeně produkované v těle, jako je glukosamin a chondroitin sulfát, důležité pro zdravou chrupavku v kolenních kloubech.- I když potravinové doplňky pro klouby mohou ovládat bolest, je nyní jasné, že se neúčastní regenerace chrupavky. Dobré studie ukázaly, že nepředstavují více výhod než placebo, ale protože rizika jsou minimální (jiná než pro vaši peněženku), mnoho ortopedických lékařů doporučuje, aby si je vyzkoušeli.
- Někteří lékaři doporučují užívat doplňky stravy po dobu tří měsíců, aby zjistili, zda vám mohou pomoci.
- Doplňky stravy bez předpisu nejsou obecně kontrolovány stejně jako léky. Před užitím těchto doplňků byste se měli poradit se svým lékařem.
Část 3 Léčba artritidy kolene
-
Sledujte fyzioterapii. Posílení svalů kolem kolena by mohlo pomoci snížit hmotnost kolena. Je důležité zabránit svalové atrofii, aby bylo zachováno správné používání a aby se snížilo poškození kolen. -
Užívejte protizánětlivé léky. Protizánětlivé léky prodávané s lékařským předpisem i bez něj (např. NSAID) jsou léčiva, která léčí bolest a zánět kolene.- Před léčbou artritidy pomocí volně prodejných léků se vždy poraďte se svým lékařem, zejména pokud již užíváte léky na artritidu předepsané lékařem.
- Nikdy nepřekračujte doporučené dávkování jakéhokoli léku, včetně nepředepisujících analgetik. Předávkování NSAID může ohrozit váš život.
-
Nechte si vstříknout kyselinu hyaluronovou do kolena. Kyselina hyaluronová pomáhá mazat kloub a nachází se přirozeně v tekutině kolene. Pokud trpíte artritidou, kyselina hyaluronová v koleni se stává těžší a méně efektivní.- Váš lékař může doporučit injekci kyseliny hyaluronové (nazývané také umělá kloubní tekutina nebo doplnění viskózou) do kolenního kloubu.
- I když tyto injekce nepomáhají všem, mohou zmírnit příznaky během tří až šesti měsíců.
-
Zeptejte se svého lékaře, pokud potřebujete brát kortikosteroidy nebo léky na revmatismus. Jedná se o léky předepsané lékařem k dispozici pro léčbu artritidy. Poraďte se se svým lékařem, zda můžete nebo nechcete tento druh léčby podstoupit.- Revmatická léčiva, jako je methotrexát a hydroxychlorochin, zpomalují nebo zastavují útok na klouby imunitního systému.
- Biologická činidla, jako je letanercept a linfliximab, se zaměřují na různé proteinové molekuly zapojené do imunitní odpovědi, která vede k artritidě.
- Kortikosteroidy, jako je prednison a kortizon, snižují zánět a potlačují imunitní systém. Může být podán orálně nebo injekcí přímo do bolestivého kloubu.
-
Poraďte se se svým lékařem a zjistěte, zda potřebujete operaci. Pokud neinvazivní léčba neomezuje bolest artritidy nebo není dostatečná k tomu, aby zabránila dalšímu poškození, možná budete potřebovat chirurgický zákrok, například fúzi kloubů nebo náhradu kloubů.- Během fúzního chirurgického zákroku kloubu lékař odstraní konce obou kostí kloubu a tyto dva konce spojí do jedné pevné jednotky.
- Během operace náhrady kloubu lékař odstraní poškozený kloub a nahradí jej umělým kloubem.