Jak diagnostikovat syndrom ohonu

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Datum Vytvoření: 7 Smět 2021
Datum Aktualizace: 1 Červenec 2024
Anonim
Atypický hemolyticko-uremický syndrom (aHUS): úvod do problematiky a diagnostika
Video: Atypický hemolyticko-uremický syndrom (aHUS): úvod do problematiky a diagnostika

Obsah

V tomto článku: Rozpoznání příznaků a symptomů syndromu PonytailRunning diagnostické testy a testy léčba syndromu Ponytail19 Reference

Syndrom ohonu je lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitou diagnostiku a léčbu. Čím dříve bude pacient léčen (chirurgickým zákrokem ke zvýšení nervové komprese) a tím je pravděpodobnější, že se plně zotaví. Pro diagnostiku tohoto stavu je nutné identifikovat příznaky, příznaky a pokud trpíte, musíte okamžitě jít na pohotovost. Lékař provede sérii testů a testů, aby potvrdil diagnózu, identifikoval základní příčiny a poskytl vám léčbu co nejdříve.


stupně

Část 1 Rozpoznání příznaků a příznaků syndromu copu



  1. Pokud máte bolesti nohou. Také se podívejte, jestli máte potíže s chůzí. Protože tento syndrom postihuje nervy v dolní míše a mnoho z nich se dostane na nohy, můžete zažít vyzařující bolest na jedné z dolních končetin a / nebo potíže s pohybem nebo chůzí tak snadno, jak jste zvyklí.


  2. Okamžitě vyhledejte lékaře. Udělejte to, pokud máte dysfunkci močového měchýře a / nebo střev. Pokud máte potíže s močením (tj. Moč se hromadí v močovém měchýři a nemůžete se toho zbavit), přejděte na pohotovost. Pokud nemůžete ovládat močení (močová inkontinence), uvědomte si, že se jedná o další potenciální příznak syndromu. Podobně může být potenciálním příznakem přesličkového syndromu náhlá neschopnost kontrolovat průchod rektální stolicí (fekální inkontinence nebo únik výkalů z konečníku). Všechny tyto poruchy si zaslouží okamžitou lékařskou péči a diagnostiku.



  3. Pokud máte neobvyklé sexuální potíže. Pokud trpíte náhlým poklesem sexuálního zájmu a / nebo neschopností mít erekci nebo orgasmus, může být příčinou syndrom ocasu koně. I v tomto případě byste měli okamžitě kontaktovat lékaře.


  4. Zkontrolujte, zda máte v oblasti perineální necitlivost. Měli byste také zkontrolovat, zda jste je měli u hýždí. Pokud máte pocit, že část vašeho těla, která přichází do styku se sedlem při jízdě, je otupělá, uvědomte si, že je to alarmující a znepokojující příznak tohoto syndromu a že budete muset okamžitě jít do pohotovostní místnosti.Ztráta citlivosti v oblasti genitálií (perineální oblast) není normální a může být příznakem vyvíjejícího se nebo již přítomného syndromu.



  5. Nezanedbávejte bolesti zad. Můžete zaznamenat těžké křeče v dolní části zad nebo bolest, která může být dokonce oslabující. I to je alarmující příznak. Bolest se může v průběhu času postupně zvyšovat nebo se měnit v intenzitě.


  6. Buďte si vědomi ztráty reflexů. Můžete si všimnout, že reflexy v kolenou nebo kotnících se snížily. Kromě toho můžete mít stejný pocit v konečníku nebo bulbocavernous svaly nalezené v perineální sval.


  7. Zjistěte, zda došlo k nehodě, která by ji mohla spustit. Měli byste zjistit, zda jste nedávno měl nehodu nebo něco podobného, ​​co by způsobilo syndrom ohonu. K stavu často dochází po traumatu nebo jiném problému míchy. Zde je několik faktorů, na které je třeba dát pozor, což by mohlo zvýšit pravděpodobnost syndromu ohonu:
    • Nedávná infekce (která se mohla rozšířit do míchy)
    • Nedávná operace na zádech;
    • Nedávné trauma na zádech, například nehoda nebo jiné zranění
    • Anamnéza rakoviny (někdy metastázy dosáhnou míchy způsobující stlačení nervových kořenů).


  8. Jděte do pohotovostní místnosti. Udělejte to, pokud máte příznaky, které jsou alarmující. Také to udělejte co nejrychleji. Pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených stavů, jako je bolest nohou a / nebo potíže s chůzí, těžká bolest v zádech, bolest nebo necitlivost v perineální oblasti, problémy z fekální nebo močové inkontinence, snížené reflexy končetin, náhlé změny sexuální funkce, nebo pokud jste měli nehodu, je nejlepší jít přímo do nemocnice. Čas na čekání nebo váhání je ve skutečnosti drahocenný čas, který by vás mohl stát drahocenným zdravotním stavem a ohrozit některé dlouhodobé funkce.

Část 2 Úspěšné zkoušky a diagnostické testy



  1. Udělejte si neurologické vyšetření. Lékař vyhodnotí citlivost vaší pokožky, otestuje vaše reflexy, vaši schopnost pohybovat končetinami a sílu svalů nohou pomocí odporu. Pokud si všimne nějaké abnormality, může to být způsobeno přesličkovým syndromem.
    • Lékař může provést pohybové a koordinační testy kotníků tím, že vás požádá, abyste chodili po patách a na nohou.
    • Mohl by vás prozkoumat, jestli ucítíte bolest, když se nakloníte dopředu, dozadu a po stranách.
    • Bude také řídit vaši rektální citlivost a reflexy, protože abnormality v této oblasti jsou důležitými faktory pro diagnostiku syndromu.


  2. Proveďte počítačovou tomografii. Můžete mít také zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Pokud příznaky, které se u vás vyskytnou, naznačují, že máte tento stav, je nezbytné, aby lékař provedl co nejdříve diagnostický test (počítačová tomografie nebo MRI). Tento test mu umožní vizualizovat míchu, včetně nervových kořenů, a vyhodnotit, co by mohlo být příčinou jeho komprese. Různé příčiny komprese páteře, které mohou být detekovány počítačovou tomografií nebo MRI, jsou následující:
    • primární nádor páteře nebo rakovinné metastázy;
    • disk herniation;
    • kostní ostrohy;
    • infekce, která dosáhla míchy
    • zlomenina míchy;
    • zúžení páteřního kanálu z jakéhokoli důvodu
    • zánětlivé poruchy páteře, jako je ankylozující spondylitida (zánětlivá artritida);
    • vertebrální krvácení.


  3. Měj myelogram. Kromě standardní počítačové tomografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí lze také provést sacoradikulografii, při které se do mozkomíšního moku pomocí lumbální vpichovací jehly vstříkne kontrastní médium, po kterém se provede. Rentgen páteře.
    • Kontrastní produkt (kapalina) umožňuje jasně vizualizovat každou abnormalitu nebo dislokaci míchy.
    • Myelogram ukazuje, v některých případech, přítomnost herniovaného disku, kostní ostrohu a nádor, který může být příčinou syndromu.


  4. Proveďte neurologické vyšetření dolních končetin. Toto vyšetření umožní odborníkovi potvrdit diagnózu a musí být provedeno co nejdříve. Lékař může provádět:
    • zkouška rychlosti vedení nervů (PNT). Měří rychlost, s níž se elektrický puls pohybuje podél nervu, což umožňuje zjistit, zda je nerv poškozen as jakou gravitací. Nerv je stimulován adhezivní elektrodou na jednom konci a puls je zaznamenán druhou elektrodou na druhém konci;
    • elektromyografie (EMG), která se obvykle provádí ve stejnou dobu jako PNT a měří elektrickou aktivitu přítomnou ve svalech.

Část 3 Zabývejte se syndromem copu



  1. Mít operaci Pokud vám byl tento syndrom diagnostikován, je nezbytné, aby vás neurochirurg léčil co nejrychleji. Procedura by měla být provedena do 2 dnů od nástupu příznaků. Ve skutečnosti čím dříve, tím lépe.
    • Intervence bude spočívat v odstranění toho, co způsobuje kompresi (nádor nebo infekce).
    • Při léčbě základní příčiny (stlačení míchy) je cílem odstranění napětí z kořenů nervů, čímž se obnoví normální kontrola vaší funkce.


  2. Připravte se čelit některým důsledkům. Jinými slovy, měli byste být připraveni se vypořádat s potenciálními dlouhodobými důsledky syndromu. V závislosti na rychlosti postupu a závažnosti neurologických poškození, které jste utrpěli, můžete trpět trvalými poruchami a postižením, včetně:
    • chronická bolest: Někteří lidé potřebují dlouhodobé léky proti bolesti, aby zvládli přetrvávající bolest a poškození, které syndrom způsobil nervům;
    • Dysfunkce střeva nebo močového měchýře: Někteří pacienti mají problémy s fekální nebo močovou inkontinencí i po operaci. Zdá se však, že je šťastné, že se tato situace v průběhu let může zlepšit, i když to může trvat déle, než kdyby to byly jiné části těla;
    • sexuální problémy: je často vhodné poradit se s poradcem nebo sexuálním terapeutem;
    • problémy s motorem: potíže s chůzí nebo pohybem nohou


  3. Vědět, proč je naléhavá a naléhavá opatření nezbytná. Pokud se u vás projeví známky a příznaky syndromu copu a nechodíte k lékaři, může to vést k trvalé paralýze dolní končetiny, trvalé ztrátě funkce a sexuálnímu pocitu a střeva a močového měchýře. Věci, které rozhodně nechcete prezentovat. Máte-li tedy jakékoli pochybnosti, neváhejte jít do nemocnice za účelem vyhodnocení vašich příznaků, a pokud trpíte tímto syndromem, zvažte co nejdříve léčbu.