Obsah
V tomto článku: Diagnostikujte a sledujte ovariální cysty chirurgicky odstranit cystu13 Odkazy
Ovariální cysty jsou vaky naplněné tekutinou, které se někdy tvoří uvnitř nebo nad vaječníky. Jsou častější u žen v plodném věku, ale někdy se vyskytují iu žen po menopauze. Obecně nezpůsobují žádnou bolest a jsou neškodné. Mnoho žen má dokonce cysty, které se objevují a mizí během jejich cyklu. V některých případech však mohou způsobit bolest nebo jiné zdravotní problémy. Naučte se rozpoznávat příznaky cyst a poraďte se se svým gynekologem, který vám určí nejlepší způsob léčby. Mnoho cystických mas nakonec zmizí ze sebe, ale ostatní musí být chirurgicky odstraněny. V závislosti na závažnosti může být nutný laparoskopický chirurgický zákrok nebo invazivnější postup zvaný laparotomie.
stupně
Část 1 Diagnostikujte a sledujte ovariální cysty
-
Mluvte o problému během vašich gynekologických zkoušek. Mnoho ovariálních cyst nentraineruje jakékoli zjevné příznaky. Máte-li anamnézu tohoto problému nebo se obáváte, že jej máte z nějakého důvodu, požádejte lékaře, aby při pravidelných gynekologických vyšetřeních zjistil jakékoli zjevné známky ovariální cysty. Zeptá se vás na vaši klinickou anamnézu, možné rizikové faktory a přítomnost neobvyklých příznaků. -
Určete svůj rizikový faktor. Existuje několik forem ovariálních cyst, včetně žlutých těl, folikulů a nefunkčních cyst. Každý je spojen s rizikovým faktorem a nefunkční cysta může naznačovat přítomnost syndromu polycystických vaječníků (PCOS). Zkontrolujte svou anamnézu a navštivte svého lékaře, abyste zjistili, zda jste v ohrožení. Pravděpodobně se tento problém rozvine, pokud:- užíváte hormonální léky, jako je klomifen, induktor ovulace;
- máte těžkou pánevní infekci
- máte historii tohoto problému;
- máte endometriózu;
- máte Stein-Leventhalův syndrom (nebo polycystické vaječníky) nebo jakýkoli jiný stav, který narušuje hladiny sexuálních hormonů.
- Pokud jste v postmenopauzálním období, budete vystaveni většímu riziku vzniku rakovinových cyst.
-
Pokud se u vás objeví příznaky, poraďte se se svým lékařem. Většina z nich nezpůsobuje klinické příznaky. Mohou se objevit, pokud je cysta objemná, zlomí nebo zablokuje krevní cévy, které zavlažují vaječníky. V případě náhlé a těžké bolesti pánve jděte do nemocnice nebo okamžitě zavolejte pohotovostní službu. Hledejte následující příznaky:- pánevní bolest, která je jak akutní, tak náhlá nebo matná a přetrvávající;
- bolest při pohlavním styku
- naléhavá potřeba často trvat;
- neobvykle intenzivní, nepravidelná a lehká pravidla;
- nadýmání břicha;
- pocit plnosti nebo břišní tíže, i když jste toho nejedli;
- potíže s otěhotněním
- bolest v zádech nebo stehnech;
- přetrvávající nevolnost nebo zvracení nebo horečka.
-
Proveďte potřebné zkoušky. Lékař provede několik testů, aby zjistil, zda máte ovariální cystu. Pravděpodobně začne pánevním ultrazvukem. Pokud se na ultrazvuku objeví cysta, může gynekolog předepsat jeden nebo více z následujících testů:- těhotenský krevní test ke stanovení hormonálních změn spojených s určitými formami cyst;
- analýzu CA 125 pro detekci přítomnosti vysokých proteinů spojených s rakovinou vaječníků nebo jiných stavů, jako je endometrióza, děložní myomy nebo pánevní infekce;
- Laparoskopická chirurgie k podrobnému prozkoumání cyst, jejich odstranění nebo odebrání vzorků tkáně na rakovinu nebo jiné problémy.
-
Zjistěte další dostupné možnosti léčby. V závislosti na příčině cysty, její velikosti a přítomnosti (či nikoli) závažných příznaků může lékař navrhnout, abyste odstranili hrudku nebo počkali, až zmizí. Mnoho cyst se léčí samostatně za osm až dvanáct týdnů.- V mnoha případech je nejlepší počkat, až budete ostražití. Lékař může navrhnout rentgenové sezení po dobu několika měsíců, aby sledoval stav hmoty.
- Pokud se vytvoří cystická struktura, která po několika měsících nezmizí nebo která způsobí vážné příznaky, může gynekolog navrhnout částečnou nebo úplnou ablaci podle gravitace.
Část 2 Cystu chirurgicky odstraňte
-
Další informace o laparoskopii. Toto je nejméně invazivní chirurgická metoda pro odstranění ovariálních cyst s nejrychlejší dobou zotavení. Během laparoskopie lékař provádí malé řezy v podbřišku a nafoukne pánev oxidem uhličitým pro snadný přístup k vaječníkům. Poté vloží malou kameru a promítne světlo do břicha, aby vizualizoval cystickou hmotu a odstranil ji malými řezy.- Obecně se laparoskopie provádí v celkové anestezii.
- Doba zotavení je relativně krátká. Ve většině případů se pacient vrací stejný den.
- Bolest břicha se může objevit jeden nebo dva dny po operaci.
- Někteří pacienti pociťují bolest ramene a krku několik dní po zákroku. Bolest zmizí, když je oxid uhličitý absorbován tělem.
-
Zvažte laparotomii v závažných případech nebo možné rakovině. Pokud je cysta velmi velká nebo existuje riziko, že je karcinogenní, lékař pravděpodobně doporučí laparotomii, což je více invazivní technika. V tomto případě je proveden pouze jeden velký řez, aby se získal přímý přístup k cystické a ovariální mase. Někdy může být nutné odstranit jakoukoli lásku.- Tento postup se provádí v celkové anestezii.
- Po operaci může být nutná hospitalizace na několik dní.
- Úplné zotavení může trvat čtyři až osm týdnů.
- Pokud hrudka nebo masa odhalí rakovinu, možná budete muset podstoupit jiné chirurgické zákroky, abyste odstranili další rakovinnou tkáň.
-
Pečlivě dodržujte předoperační pokyny. Před operací provede lékař kompletní fyzikální vyšetření a shromáždí vaši klinickou historii. Rovněž vám poskytne podrobné pokyny, jak se připravit. Účelem těchto pokynů je chránit vás před potenciálně škodlivými nebo život ohrožujícími komplikacemi: neignorujte je. Lékař vás může požádat o:- neužívejte léky, které mohou způsobovat problémy s krvácením, jako je aspirin, libuprofen nebo warfarin;
- nepít jako alkohol nebo kouřit v týdnech před operací;
- nejezte ani nepijte po dobu několika hodin před operací;
- Pokud projevíte příznaky několik dní před operací (chřipka, nachlazení nebo horečka), nezapomeňte to říct lékaři.
-
Po operaci se o sebe postarejte. Lékař vám také poskytne podrobné pooperační pokyny. V závislosti na typu postupu, který jste podstoupili, možná budete muset před pokračováním v běžných činnostech odpočinout několik dní nebo týdnů.- Lékař předepíše léky k úlevě od bolesti po zákroku. Než začnete užívat jakýkoli lék, než se zotavíte, zvykněte si poradit se se svým lékařem.
- Neprovádějte po dobu nejméně tří týdnů po zákroku žádný předmět o hmotnosti vyšší než 5 kg.
- Zeptejte se chirurga, kdy můžete po operaci mít sex bez problémů.
-
V případě komplikací po operaci kontaktujte svého lékaře. Někteří pacienti mají zdravotní potíže, když se zotavují z chirurgického zákroku na ovariálních cystách. Pokud máte některý z následujících příznaků, kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost.- vysoká nebo přetrvávající horečka
- nevolnost nebo zvracení
- silné krvácení
- otok nebo bolest v pánvi nebo labdomenu;
- vaginální výtok tmavé nebo páchnoucí barvy.