Obsah
V tomto článku: Příprava na zavedení Vkládání katetru do močového měchýřeReference
Sonda je zdravotnické zařízení sestávající z dlouhé tenké trubice umožňující několik zásahů v závislosti na použití. Sondy mohou být použity k detekci stop krve v moči, regulaci intrakraniálního tlaku a dokonce k umožnění podávání určitých léků. Obecně je močový katétr zaveden močovým měchýřem do močového měchýře pacienta, aby se moč vypustil. Stejně jako ve všech lékařských postupech, i když je to celkem běžné, je základní lékařská školení a hygienická opatření zásadní.
stupně
Část 1 Příprava na vložení
-
Vysvětlete tento postup pacientovi před zahájením. Většina z nich nemá zvyk vkládat nic, natož dlouhou trubici v močové trubici. Ačkoli operace není bolestivá, může být docela nepříjemná. Abychom respektovali pacienta, je lepší mu vysvětlit, jak postup sestává.- Vysvětlení různých fází pozice, stejně jako její důsledky, může pacientovi umožnit také odpočinek.
-
Požádejte pacienta, aby ležel na zádech s nohama od sebe. Tato poloha umožní močovému měchýři a močovodu uvolnit se a usnadní vložení sondy.Naopak příliš těsná močová trubice komprimuje sondu a zavedení bude bolestivější, v nejzávažnějších případech může poškodit stěny močovodu a dokonce způsobit krvácení.- V případě potřeby pomozte pacientovi lehnout si.
-
Umyjte si ruce a oblékněte si sterilní rukavice. Jedná se o důležité příslušenství ve vašem oblečení, které vás a vašeho pacienta chrání před jakoukoli infekcí. V případě instalace sondy zabraňují rukavice bakteriím kontaminovat močovod a tekutiny pacienta se dotýkají vašich rukou. -
Otevřete sondu. Sondy pro jedno použití jsou ve formě sterilních a uzavřených souprav. Před otevřením se ujistěte, že je to správný formát sondy. Velikost sond se měří ve francouzštině (1 francouzština = 1/3 mm) a pohybuje se od 12 (malý formát) do 48 (velký formát). Menší sondy jsou obvykle pohodlnější pro pacienty, ale pro vypuštění moči a zajištění toho, že sonda zůstane na svém místě, může být zapotřebí větší velikosti.- Úzké katétry jsou lepší pro pohodlí pacienta, ale někdy je nutné použít větší katétr např. Pro silnou moč, aby zůstal na svém místě.
- Některé sondy mají také speciální formát pro provádění různých funkcí. Například Foleyův katétr se obvykle používá k vypouštění moči, protože obsahuje malou kapsu na nafouknutí, aby se katétr udržel za močovým měchýřem.
- Také získat lékařský dezinfekční prostředek, bavlněné kuličky, chirurgické zakrytí, mazivo, vodu, hadičky, drenážní vak a pásku. Všechny tyto prvky musí být samozřejmě čisté a / nebo sterilní.
-
Sterilizujte a připravte genitálie pacienta. Naneste dezinfekční prostředek a poté opláchněte plochu sterilizovanou vodou nebo alkoholem. V případě potřeby opakujte. Až budete hotovi, uspořádejte chirurgické roušky kolem genitálií a ponechte prostor pro přístup k penisu nebo pochvě.- Pokud se jedná o pacienta, nezapomeňte očistit rty a maso (vnější část močové trubice nad vaginou). U mužů nezapomeňte očistit vnější část močové trubice na konci penisu.
- Tuto oblast musíte vyčistit zevnitř ven, aby neznečišťovala močovod. Začněte otevřením močovodu a proveďte malé kruhové pohyby směrem ven.
Část 2 Vložení sondy do močového měchýře
-
Na konec sondy naneste nějaké mazivo. Zakryjte konec sondy asi 2 až 5 cm maziva. To je opravdu konec, který budete muset vložit do pacientovy močové trubice. Pokud používáte sondu Foley, nezapomeňte namazat i malý váček, aby se nafouknul. -
Udělej to pro ženu. Rozprostřete rty a vložte sondu do masa močovodu. Držte sondu v pravé ruce (pokud máte pravou ruku) a roztáhněte rty levé ruky tak, abyste viděli otevření močové trubice. Poté jemně vložte sondu do močovodu. -
Udělej to pro muže. Držte penis levou rukou tak, aby byl mírně nahoru a kolmý k tělu pacienta, a poté vložte sondu pravou rukou. -
Pokračujte, dokud nebude sonda na místě v měchýři. Vložte sondu jemně do močové trubice, dokud nevychází moč. Jakmile moč začne vytékat, pokračujte v tlačení sondy o 5 cm, abyste se ujistili, že dobře spočívá na močovém měchýři. -
Použijte sterilizovanou vodu. Pokud používáte katétr Foley, nafoukněte malý váček sterilizovanou vodou. Použijte stříkačku naplněnou vodou a vložte ji do sterilní zkumavky připojené k sondě. Takto nafouknutá malá kapsa bude sloužit jako kotva, aby se při pohybu nepohybovala sondou. Po nahuštění jemně vytáhněte sondu tak, aby kapsa pevně přiléhala k měchýři.- Množství vody, které použijete na nafouknutí sáčku, bude záviset na velikosti sáčku. Obecně je potřeba asi 10 cm3, ale než začnete, zkontrolujte velikost kapsy.
-
Připojte sondu k drenážnímu vaku. Použijte sterilní hadice, aby moč mohla vytéct do drenážního vaku. Pak pomocí sondy připojte sondu podél stehna nebo labiální oblasti pacienta.- Ujistěte se, že drenážní vak je umístěn níže než měchýř. Sondy jsou vystaveny gravitaci: pokud je váček vysoký, moč nemůže vytéct.
- Ve zdravotnickém prostředí mohou sondy zůstat na místě po dobu 12 týdnů před změnou, i když jsou obvykle obnovovány mnohem dříve. Některé sondy se odstraní například hned poté, co se moč úplně vyčerpá.