Obsah
V tomto článku: Vyčistěte ránu Zabalte ránu17 Reference
Oblékání rány je nedílnou součástí postupů první pomoci. Nikdy nevíte, kdy vy nebo váš partner utrpíte zranění, které vyžaduje první pomoc.Přestože hluboké rány, které silně krvácí, vyžadují okamžitou lékařskou péči, většina menších řezů a ran může být léčena a ovázána doma. Jakmile se krvácení zastaví a rána je čistá, obvaz je relativně jednoduchý.
stupně
Část 1 Vyčistěte ránu
-
Vědět, kdy jít k lékaři. Vědět, kdy zranění vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Ačkoli většina menších zranění může být obvázána páskou a většina menších kožních lézí může být obvázána lékařskými obvazy a obvazy, některé jsou příliš závažné na to, aby se léčily doma. Například kožní léze, které zahrnují závažné zlomeniny kostí, vyžadují okamžitou lékařskou péči. To samé platí pro hluboké rány, které nepřestanou krvácet. Poranění paží a nohou, které způsobují necitlivost nebo ztrátu citlivosti při poranění, může znamenat poškození nervů, což rovněž vyžaduje lékařskou péči.- Těžké krvácení může rychle způsobit pocit slabosti a únavy (a možná ztráty vědomí). Okamžitě informujte lidi vedle vás o závažnosti vašeho zranění nebo požádejte o pomoc.
- V případě hlubokého poranění břicha existuje šance, že vaše orgány budou postiženy a že máte vnitřní krvácení. Jděte co nejdříve do nejbližšího pohotovostního zdravotního střediska, ale nechte se tam někým odvézt, protože můžete ztratit vědomí (nebo zavolat sanitku).
-
Zastavte krvácení. Před čištěním a ošetřením rány se pokuste zastavit krvácení. Pomocí čistého suchého obvazu (nebo jakékoli čisté savé tkáně) jemně stlačte ránu. Ve většině případů tlak urychluje koagulaci a zastavuje krvácení během 20 minut, i když zranění může pokračovat v prosakování déle než 45 minut. Obvaz nebo tkáň zabrání bakteriím vniknout do rány a způsobit infekci. V těžkých případech by měl být turniket vyroben s kravatou nebo dlouhým pruhem látky svázaným těsně nad ranou.- Pokud krvácení pokračuje i přes dlouhodobou podporu po dobu 15 nebo 20 minut, je nutná okamžitá lékařská pomoc. Pokračujte v zatlačování na zranění a jděte do ordinace, pohotovosti nebo pohotovostní péče.
- Pokud je krvácení obtížně kontrolovatelné, existuje dobrá šance, že osoba užívá antikoagulancia nebo možné problémy s krvácením. V tomto případě musí být přijata k lékaři.
- Předtím, než se dotknete rány, nasaďte sterilní lékařské rukavice, pokud je máte. Pokud ji nemáte, zabalte si ruce do čisté bariéry, například do plastového sáčku nebo několika vrstev čistého hadříku. K zatlačení rány používejte pouze holé ruce jako poslední možnost, protože kontakt s krví může rozšířit infekční onemocnění.
- Kromě toho použijte mýdlo a vodu, pokud je to možné, k dezinfekci rukou, než se dotknete rány. Tím se zabrání přenosu bakterií z vašich rukou na otevřenou ránu.
-
Odstraňte všechny viditelné zbytky. Pokud jsou v ráně velké kousky nečistot, skla nebo jiných předmětů, odstraňte je čistými pinzetami. Kleště předem očistěte isopropylalkoholem, abyste zabránili šíření bakterií a dalších mikrobů. Dávejte pozor, abyste nezhoršili zranění přílišným zatlačením pinzety.- Pokud máte co do činění s výstřelem, nezatěžujte jej, abyste se pokusili obnovit střelu. Nechte tento úkol na zdravotnických odbornících.
- Pokud nemůžete odstranit velké zbytky z rány, nechte to udělat lékaři místo toho, abyste se o to sami pokusili. Tahající úlomky rozptýlené kolem krevních cév mohou krvácení zhoršit.
- Podle odborníků první pomoci je nejlepší počkat, až bude rána čistá, aby se odstranil veškerý odpad. Pokud jsou vidět jen malé kousky špíny nebo nečistot, je tato možnost bezpochyby nejlepší, protože čištění pomáhá odstranit malé zbytky v ráně.
-
Sundejte oblečení zraněných. Jakmile je krvácení pod kontrolou, odstraňte nebo odřízněte oděv a šperky zraněné osoby pro snadnější přístup k ráně. Pokud se zranění nafoukne, oděv nebo šperky neovlivní krevní oběh. Pokud například ošetřujete poranění rukou, nejprve sejměte hodinky nad postiženou oblastí. U oděvů, pokud je nemůžete odstranit, stříhejte je tupými nůžkami (pokud je to možné). Například, pokud léčíte poranění stehna, odstraňte nebo ořízněte kalhoty zraněné osoby v postižené oblasti před čištěním a oblékáním rány.- Pokud nemůžete krvácení ovládat, použijte k natažení škrtidla odtržené oděvy nebo pás a stiskněte tepny nad zraněním. Turnikety by se však měly používat pouze tehdy, je-li ohrožena životnost oběti, a to pouze krátkodobě, protože tkáň zemře během několika hodin, pokud není zásobena krví.
- Jakmile jsou oděvy odstraněny, aby se rána vyčistila a oblékala, použijte je jako přikrývku na zakrytí zraněné osoby a udržujte ji v teple.
-
Ránu důkladně opláchněte. V ideálním případě si ránu umyjte fyziologickým roztokem po dobu nejméně několika minut, dokud nezmizí viditelné zbytky nebo nečistoty. Solný roztok je dokonalý, protože snižuje bakteriální zátěž tím, že vylučuje bakterie, a je sterilní, pokud je zakoupen zabalený. Pokud nemáte slaný roztok, použijte čistou vodu nebo čistou vodu z kohoutku. Spusťte to na ránu na několik minut. Pokud je to možné, můžete také použít láhev nebo umístit zranění pod kohoutek. Nepoužívejte horkou vodu, ale vlažnou nebo studenou vodu.- Solné roztoky jsou komerčně dostupné.
- Někteří odborníci doporučují použití jemného mýdla, jako je například tekutina na mytí slonoviny, pro optimální čištění rány, ale někdy mýdlo dráždí poškozené tkáně.
- Pokud si čistíte ránu na obličeji, buďte opatrní, abyste si ji nevložili do očí.
-
Vyčistěte ránu žínkou. Ránu očistěte žínkou nebo jiným měkkým hadříkem. Při jemném stlačení ránu jemně utřete měkkým hadříkem, abyste se ujistili, že je po vyčištění fyziologickým roztokem nebo tekoucí vodou dokonale čistá. Netlačte příliš tvrdě a silně netřete, ale ujistěte se, že v ráně již nejsou žádné úlomky. Vězte, že i když se příliš nelete, krvácení může pokračovat. V takovém případě po vyčištění ránu znovu stiskněte.- Před oblékáním na ránu naneste antibakteriální krém (pokud máte). Antibakteriální krémy nebo masti, jako je Neosporin nebo Polysporin, zabraňují riziku infekce. Zabraňují také přilnutí tkáně k ráně.
- Dalším řešením je aplikovat na ránu přírodní dezinfekční prostředek. Může to být jodizovaný roztok, peroxid vodíku nebo koloidní stříbro (jediný, který pravděpodobně nebude kousat).
- Po očištění zkontrolujte ránu. Některé rány vyžadují stehy, aby se správně zahojily. Pokud vidíte některý z následujících příznaků, vyhledejte lékaře místo toho, abyste se pokusili ránu vyléčit sami: rána vypadá dostatečně hluboko, její okraje jsou nepravidelné nebo nepřestává krvácet.
Část 2 Zranit ránu
-
Hledejte vhodný obvaz. Hledejte sterilní obvaz (stále v balení) odpovídající velikosti zranění. Pokud je to malý střih, stačí samolepicí obvaz (jako sádrová páska). Pokud je však zranění větší a nelze jej překrýt páskou, budete potřebovat větší obvaz. Ořízněte nebo složte obvaz tak, aby pokrýval pouze ránu. Dávejte pozor, abyste se nedotkli součásti, která je v kontaktu s pokožkou, aby se snížilo riziko infekce. Pokud nemáte adhezivní obvaz a plánujete použít pásku k udržení obvazu na místě, nechte kolem okrajů nějakou tkáň, aby se lepidlo nemohlo přímo dotknout rány.- Pokud nemáte obvazy nebo obvazy po ruce, použijte jakýkoli kus čistého hadříku nebo oblečení.
- Naneste tenkou vrstvu antibiotického krému na ránu, nejen aby se snížilo riziko infekce, ale také, aby se obvaz nebo obvaz nepřilepily přímo na kůži. Pokud se obvaz nebo obvaz ulpí na kůži, rána může znovu krvácet, až přijde čas na její odstranění.
- Motýlí obvazy pomáhají udržet ránu zavřenou. Pokud je máte, umístěte je nad řez (spíše než na délku) a okraje rány přiblížte.
-
Opravte obvaz. Připojte obvaz a přikryjte jej. Udržujte obvaz na místě pomocí nepružné, vodě odolné lepicí pásky. Ujistěte se, že je připojen k nezraněné části pokožky. Nepoužívejte pásku z katétru nebo elektrikáře, protože ji můžete odtrhnutím odstranit. Jakmile je obvaz upevněn nad ránou, zcela ji zakryjte válečkem nebo elastickým páskem, čímž získáte vyšší ochranu. Ujistěte se, že není příliš těsný a neblokuje průtok krve do rány nebo jiných poškozených částí těla.- Vnější elastický pás zajistěte kleštěmi, sponkami nebo páskou.
- Pokud si myslíte, že rána může být mokrá, vložte mezi bandáž a vnější pás vrstvu plastu. Plast poskytuje další ochranu před bakteriemi a jinými infekčními činiteli.
- Pokud je zranění na vaší hlavě nebo obličeji, připojte obvaz jako šátek a natlačte natolik, aby zůstal na místě.
-
Změňte obvaz denně. Nahraďte starý obvaz denně novým, abyste udrželi pokožku čistou a podpořili hojení. Pokud vnější obvaz zůstává čistý a suchý, můžete jej znovu použít. Pokud používáte náplast, změňte ji také každý den. Pokud obvaz nebo obvaz během dne zvlhnou, okamžitě jej změňte bez čekání na další den. Mokré obvazy zvyšují riziko infekce a měli byste je vždy udržovat v čistotě a uschnout. Pokud se obvaz nebo páska lepí na nově vytvořenou jizvu, namočte ji do teplé vody, aby změkla kůru a snáze ji odstraňte. Chcete-li tomuto problému zabránit, použijte nelepivý obvaz, pokud jej máte.- Příznaky hojení zahrnují snížený zánět a otok, sníženou nebo úplnou ztrátu bolesti a krustění.
- Hojení většiny kožních lézí trvá několik týdnů, ale hlubší rány trvají déle než měsíc, než se úplně uzdraví.
-
Hledejte jakékoli známky infekce. Navzdory vašemu úsilí udržet vaši pokožku čistou a suchou, je možné, že vaše zranění je stále infikováno. K tomu dochází zejména v případě řezu rezavým nebo špinavým předmětem nebo kousnutím zvířetem nebo osobou. Mezi příznaky infekce patří: zvýšený otok, bolest, výtok, nažloutlý nebo nazelenalý hnis, kůže, která na dotek zčervená a velmi horká, vysoká horečka a nevolnost. Pokud se některý z těchto příznaků objeví ve dnech následujících po poranění, okamžitě vyhledejte lékaře. Bude předepisovat antibiotika nebo jiné léčby pro boj s infekcí.- Stopy zčervenání na kůži kolem rány ukazují na infekci lymfatického systému (systém, který odvádí tkáňovou tekutinu). Tato infekce (lymfangitida) je potenciálně život ohrožující a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.
- Vakcinujte proti tetanu. Tetanus je závažná bakteriální infekce, která se vyvíjí z infikované rány, zejména pokud zranění bylo způsobeno špinavým předmětem. Pokud jste v posledních 10 letech neobdrželi posilovač tetanu, vyhledejte lékaře a aktualizujte své vakcíny.