Obsah
- stupně
- Část 1 Léčte aktivní TB antibiotiky
- Část 2 Diagnostika a léčba latentní infekce TBC
- Část 3 Sledujte příznaky tuberkulózy
Tuberkulóza je extrémně nebezpečná bakteriální infekce přenášená vzduchem. Ovlivňuje téměř třetinu světové populace, i když 90% infikovaných nikdy nebude mít zjevné klinické příznaky nebo „aktivní“ TBC. Imunitní odpověď většiny lidí zabraňuje infekci způsobovat příznaky nebo šíření, což má za následek stav zvaný latentní TB infekce. U některých lidí se však může vyvinout aktivní TBC ihned po infekci nebo se jejich latentní infekce může stát aktivními, když jejich imunitní systém oslabí. To může vést k závažným symptomům a rozšířit se na další lidi. Je nesmírně důležité okamžitě léčit aktivní TBC, aby se bakterie z těla odstranily a snížilo se riziko kontaminace.
stupně
Část 1 Léčte aktivní TB antibiotiky
- Vědět, co znamená diagnóza aktivní TBC. Pokud jste jedním z desítek milionů lidí postižených tuberkulózou, víte, že to můžete případně předat ostatním. Okamžitě byste měli zahájit léčbu antibiotiky a pokračovat v užívání antibiotik po dobu nejméně 6 měsíců. Naštěstí se začnete cítit lépe po měsíci. Bohužel můžete být požádáni, abyste zůstali v nemocnici po dobu 2 až 4 týdnů, abyste zabránili šíření nemoci.
- Pouze třetina lidí s aktivní TBC má příznaky, což je jeden z důvodů, proč je tak rozšířená.
-
Zakryjte si ústa a nos. V případě aktivní tuberkulózy se infekce šíří ve vašem těle a je extrémně nakažlivá. Během prvních několika týdnů léčby zůstává nakažlivá a může se snadno rozšířit na další lidi, když kašlete, když kýcháte a dokonce i když se smějete, zpíváte nebo mluvíte. Proto musíte podniknout kroky k zabránění jeho šíření tím, že se vyhnete kontaktu s ostatními, dokud vám lékař neřekne, že již nejste infekční.- Pokud vám diagnostikuje aktivní tuberkulózu, bude třeba vaši nejbližší rodinu vyšetřit lékařem, protože může také vyžadovat léčbu nebo profylaxi.
-
Důkladně si vezměte všechna předepsaná antibiotika. Léčba aktivního TBC vyžaduje užívání mnoha antibiotik. V závislosti na citlivosti léku na vaši oblast je pravděpodobné, že vám budou předepsány 4 léky (lisoniazid, rifampicin, pyrazinamid a ethambutol) každý den. Jakmile se vzorkové kultury vrátí s konkrétnější citlivostí na kmen TBC, který máte, lékař pravděpodobně sníží některá antibiotika a rozhodne o délce léčby.- Většina lidí musí brát 4 po dobu 2 měsíců a poté jen 2 (lisoniazid a rifampicin) po dobu 4 měsíců. Pokud je TB vůči těmto lékům rezistentní, bude vaše léčba jiná a může trvat déle.
- Po dvou týdnech se začnete cítit lépe.
- I když se začnete cítit lépe, musíte vždy pokračujte v léčbě až do konce, aby se vaše tělo úplně zbavilo bakterií. Nikdy nepřestávejte užívat antibiotika, protože se cítíte lépe nebo proto, že si je chcete nechat na později.
-
Zvažte možnost získání pomoci. Musíte nejen dokončit všechna antibiotika, ale musíte je také brát každý den. Pokud je pro vás těžké zapamatovat si všechno, požádejte svého lékaře, aby s vámi vytvořil rutinu, která vám pomůže přesně dodržovat jeho předpisy.- Například sestra vás může navštívit doma, aby se ujistila, že berete antibiotika, nebo si můžete naplánovat rozvrh tak, abyste mohli každý den chodit do zdravotního střediska.
- Zastavení nebo zapomenutí užívat léky umožní infekci vyvinout rezistenci na antibiotika. To pro vás není jen velmi vážné, ale také ohrožujete lidi, kteří vaši chybu chytí.
- Zapomenuté dávky budou vyžadovat prodloužení trvání léčby.
-
Buďte si vědomi opakujících se příznaků TBC. Po ukončení léčby a po konzultaci s odborníkem, který zajistí, že se vaše tělo zbaví bakterií, již nebudete muset pravidelně provádět vyšetření. Můžete však znovu chytit TBC kvůli další infekci, a proto byste se měli vyhýbat běžným příznakům, včetně kašle a bolesti na hrudi. -
Vezměte antibiotika pro extrapulmonální TBC. Nejběžnějším typem tuberkulózy je extrapulmonální tuberkulóza, která postihuje většinu plic. Pokud se vaše TBC rozšířila za plíce, lékař pravděpodobně doporučí stejné typy antibiotik na delší dobu.- Příklady extrapulmonální tuberkulózy zahrnují infekci lymfatických uzlin, meningitidu (zánět mozkové obálky), perikarditidu (zánět srdeční obálky) a spondylodiscitidu (nazývanou Pottova choroba).
- Někdy vyžadují extrapulmonální TBC infekce celý rok antibiotickou léčbou.
- Pokud se infekce rozšířila do vašeho mozku nebo srdce, lékař vám může také předepsat kortikosteroid. Tato léčba pomůže snížit otok a zánět a zmírnit příznaky, které ovlivňují váš nervový systém a krevní oběh.
- Chcete-li zvýšit šanci na zotavení, měli byste antibiotika užívat až do konce, podle doporučení lékaře.
-
V případě těhotenství vyhledejte lékaře. Pokud jste v době diagnózy těhotná nebo kojíte, nebo pokud během léčby otěhotníte, sdělte to svému lékaři. Kromě toho rifampicin významně snižuje účinnost mnoha antikoncepčních prostředků, což je činí téměř úplně neúčinnými. Pokud ji užíváte, použijte zesilující antikoncepci (například kondom). -
Dejte si pozor na vedlejší účinky léků. Antibiotika použitá proti infekcím TB zřídka způsobují vedlejší účinky. Přesto byste si měli všimnout vedlejších účinků, které se u vás vyskytnou, a sdílet tyto informace se svým lékařem. Během vaší další návštěvy by měla být hlášena bolest kloubů, podlitiny, nadměrné krvácení, přetrvávající horečka, ztráta chuti k jídlu, brnění na koncích nebo kolem úst, bolest žaludku nebo žlutá kůže nebo oči. ,- Pokud užijete lisoniazid, měli byste upustit od pití malého množství alkoholu. Kombinace obou může způsobit hepatitidu.
- Rifampicin může vaší moči poskytnout tmavší nebo dokonce oranžovou barvu. To je normální jev, který by vás neměl znepokojovat.
Část 2 Diagnostika a léčba latentní infekce TBC
-
Nechte se vyšetřit. Pokud si myslíte, že jste byli vystaveni tuberkulóze nebo jste prostě strávili nějaký čas v zemi nebo v prostředí, kde TB převládala, nechte se otestovat. Na začátku vám lékař provede kožní test. Pomocí jehly umístí malé množství materiálu pod povrch pokožky a o několik dní později vyhodnotí vaše zdraví na základě reakce vašeho těla na test. K diagnostice tuberkulózy lze také provést krevní test.- Pokud žijete v přeplněném prostředí, pravidelně navštěvujete nebo žijete ve špatném prostředí, jste byli uvězněni ve vězení, mají zhoršenou imunodeficienci nebo pracujete v nemocnici nebo jiném typu centra péče, musíte být vyšetřeni na tuberkulózu každé 2 nebo 3 roky.
-
Další informace o léčbě latentní infekce TBC. Naštěstí nemůžete přenášet TBC, pokud je vaše infekce latentní a nebudete se cítit nemocní, protože váš imunitní systém účinně zabrání šíření infekce. Riziko rozvoje aktivní TBC však riskujete později, nejčastěji z důvodu selhání samotného imunitního systému způsobeného nemocí nebo stáří. Rychle se stanete nakažlivými pro ostatní, než si vůbec uvědomíte, že se vaše infekce stala aktivní.- Váš lékař může doporučit preventivní opatření k usmrcení bakterie zodpovědné za infekci a snížení rizika tuberkulózy. Léčba latentní TBC se může pohybovat od 6 do 9 měsíců.
- Užívejte léky přesně podle doporučení lékaře. Je velmi důležité, abyste se řídili jeho pokyny uvedenými v dopise.
- Zastavení příliš brzy nebo nesprávné nedodržení léčby může problém ještě zhoršit a vaše TBC může dokonce vyvinout rezistenci vůči výrobkům, které užíváte.
-
Dopřejte si latentní TBC. Toto opatření bude nutné, pokud riskujete vývoj aktivní TBC. Jakmile lékař zjistí latenci infekce, budete muset zahájit léčbu, která trvá 9 měsíců, obvykle 25 mg pyridoxinu denně. Pokud máte oslabený imunitní systém, budete považováni za riziko rozvoje aktivního TBC. To bude také případ, pokud vás znepokojuje některá z následujících situací:- HIV infekce nebo jiná autoimunitní onemocnění
- kontakt s lidmi s aktivní TBC;
- poškození plic;
- transplantace orgánů;
- užívání léků, které inhibují imunitní systém;
- nedávná emigrace ze země s vysokou prevalencí tuberkulózy;
- injekční užívání drog;
- značné množství času stráveného v nápravném zařízení, domově pro seniory, v domově pro bezdomovce, v nemocnici nebo v jiném domově s vysokým příjmem, buď jako rezident, nebo jako zaměstnanec.
-
Přestaňte kouřit. Kouření nejen zvyšuje riziko rozvoje infekce TBC, ale také způsobuje zánět plicní tkáně. To může usnadnit vývoj latentní tuberkulózy na aktivní TBC. Kromě toho kouření často oslabuje imunitní systém a snižuje vaši schopnost bojovat s infekcemi, jako je tuberkulóza. -
Vyvarujte se škodlivých látek. Alkohol a další drogy oslabují váš imunitní systém a snižují schopnost vašeho těla odolávat infekcím a bojovat proti nim. Pravidelná konzumace po dlouhou dobu vás vystavuje zejména riziku tuberkulózy, protože se sníží vaše úroveň imunity vůči infekci a budete muset užívat léky delší dobu.- Pokud hodně pijete, zkuste postupně snižovat denní spotřebu. Nejen, že se začnete cítit lépe, ale budete více nakloněni soustavnému snižování množství nápojů, které pijete.
Část 3 Sledujte příznaky tuberkulózy
-
V případě přetrvávajícího kašle vyhledejte lékaře. Pokud infekce zůstává latentní, pravděpodobně ani nebudete vědět, že máte tuberkulózu roky. Infekce se však může stát aktivní a musí být identifikována co nejrychleji. Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky, které mohou naznačovat aktivní infekci TBC, ihned vyhledejte lékaře.- Během latentní infekce mohou ve vašem těle být bakterie TBC, které váš imunitní systém předchází poškození zdraví. Pokud je však váš imunitní systém oslabený, pravděpodobně se u vás objeví aktivní infekce TBC.
- Aktivní tuberkulózní infekce po většinu času útočí na plíce a způsobuje plicní tuberkulózu. Obecně bude rentgen použit ke zjištění, zda jsou vaše plíce poškozeny a laboratorní testy lze také provést na hlenu (nazývaném hlen), který vykašláváte.
- Pokud máte jakýkoli typ kašle, který trvá déle než 3 týdny, nebo pokud vám došel dech častěji, okamžitě vyhledejte lékaře.
-
Věnujte pozornost možným bolestem na hrudi. Při kašlání dávejte pozor na vykašlávání hlenu nebo krve v ústech nebo na hrudi. Obecně je bolest na hrudi způsobena plicní infekcí, která způsobuje zánět, otok a dokonce trvalé poškození plicní tkáně.- Krev pečlivě prozkoumejte ve sputu. Streak sputum je příznak pokročilejší tuberkulózy způsobené zánětem dýchacích cest.
-
Všimněte si příznaků extrapulmonální tuberkulózy. Když se tuberkulóza šíří, může způsobit viditelné příznaky ovlivňující lymfatické uzliny, kosti a klouby, zažívací trakt, močový měchýř, reprodukční orgány a dokonce i nervový systém. Zvláštní pozornost věnujte oteklým lymfatickým uzlinám, které ukazují, že váš imunitní systém má potíže s bojem proti infekci. Lymfatické uzliny kolem plic a srdce jsou s největší pravděpodobností infikovány.- Také si všimněte jakékoli bolesti žaludku, bolesti kloubů nebo nehybnosti, zmatení, přetrvávající bolesti hlavy a záchvaty.
- Pokud se některý z těchto příznaků objeví ve spojení s jiným, navštivte lékaře co nejdříve.
-
Zkuste identifikovat obecné příznaky tuberkulózy. Aktivní infekce TBC může také ovlivnit ledviny, mozek a páteř. Mezi další příznaky, které mohou naznačovat tuberkulózu, patří přetrvávající slabost svalů, přetrvávající horečka a intenzivní noční pocení.- Zkontrolujte teplotu a zjistěte, zda máte horečku. Horečka se vyskytuje v přítomnosti infekce v těle.
- Zapište si všechny své noční pocení. Tento jev nastává v případě infekce, protože se tělo snaží zbavit horečky přítomné v těle. Konkrétně, pot je prostředkem, který tělo používá k odstranění přebytečného tepla způsobeného horečkou.
-
Identifikujte ztrátu chuti k jídlu nebo váhu. Tuberkulóza postihuje většinu tělesných funkcí, včetně zažívacího systému. Pokud váš trávicí systém nefunguje tak, jak by měl, může to vést ke ztrátě chuti k jídlu, která nakonec způsobí hubnutí. Tento typ symptomu může přetrvávat a obvykle končí bez léčby. Pokud si myslíte, že máte tuberkulózní infekci, okamžitě vyhledejte lékaře.
- Tuberkulóza může být fatální, i když je léčena, ale úmrtí způsobená tuberkulózními infekcemi jsou stále vzácnější. Ve fatálních případech smrt obvykle nastává, protože plíce byly poškozeny nad jejich schopnost poskytnout tělu dostatek kyslíku. Pokud se u Vás objeví příznaky, jako je těžký kašel, bolest na hrudi nebo dýchací potíže, okamžitě navštivte lékaře.